慢性腎病發生尿毒症風險的高低不是一概而論的，需要綜合多(duō)方面的影響因素。包括具(jù)體(tǐ)的病理(lǐ)類型、腎功能(néng)損傷的程度、各類症狀控制情況，還有(yǒu)患者自身的狀态及對病情的重視程度及後期的護理(lǐ)。

 

　　濟南腎病醫(yī)院提醒：有(yǒu)些腎病類型本身進展較快，多(duō)項指标異常後，接連出現多(duō)種嚴重并發症，尿毒症風險自然較高。而有(yǒu)些類型腎病，早期病情較輕微，隻要及時診治，腎功能(néng)往往可(kě)以保持長(cháng)久穩定。

　　相比于較輕的類型的腎病，病理(lǐ)類型嚴重且進展快的患者，更該重視尿毒症的防治。

　　4類腎病患者尿毒症風險排名(míng)靠前，最該早點重視!

　　1、特異“遺傳病”——多(duō)囊腎

　　說到腎病類型中(zhōng)最具(jù)有(yǒu)遺傳性的疾病，不得不提的就是多(duō)囊腎。慢性腎病本身不屬于遺傳病，但多(duō)囊腎為(wèi)什麽例外呢(ne)?主要與基因突變有(yǒu)關。

　　遺傳自然離不開家族性，大部分(fēn)患者的出現基因異常遺傳與父母，少數人可(kě)能(néng)存在自發性基因變化。主要表現為(wèi)兩類常染色體(tǐ)顯性和常染色體(tǐ)隐性多(duō)囊腎。早期患者可(kě)能(néng)沒有(yǒu)明顯症狀，或僅有(yǒu)腰腹疼痛的情況，但腎功能(néng)受損後，可(kě)能(néng)會出現明顯的尿蛋白、血壓升高、水腫、紅細胞白細胞升高、腎區(qū)疼痛等情況，為(wèi)避免病情進展需要及時糾正。

　　阻止腎功能(néng)進展，降低尿毒症風險，一方面是及時糾正相關症狀包括尿蛋白、高血壓等，以免加速病情的惡化，另一方面是注意囊腫的消除，防止破裂發生腎積水，引發感染等情況，可(kě)采取西藥消炎，中(zhōng)醫(yī)活血化瘀的方法結合治療，必要時需手術。

 

　　2、尿毒症頭号“殺手”——糖尿病腎病

　　糖尿病腎病的發生的原因很(hěn)明确，即長(cháng)期的糖尿病，導緻身體(tǐ)血管血液微循環情況較差，全身性血液流動異常，會引起腎小(xiǎo)球的高灌注和高濾過，影響濾過代謝(xiè)功能(néng)。如果不及時糾正，腎小(xiǎo)球進一步損傷，導緻微量白蛋白尿的發生，整體(tǐ)腎功能(néng)下降，就會引起糖尿病腎病。

　　就近幾年的趨勢來看，糖尿病成為(wèi)導緻尿毒症的重要因素，僅次于慢性腎小(xiǎo)球腎炎。一方面是人群基數大，患糖尿病人群較多(duō)，有(yǒu)10年以上的患者腎病并發症風險較高。另一方面，對糖尿病加上腎病進展速度比常見腎病類型更快，一般肌酐達到3、400就需要透析。

　　糖尿病腎病延緩腎衰竭的關鍵點就是穩定血糖血壓水平，同時還有(yǒu)早期出現的微量白蛋白尿。采取聯合降糖藥的方法，同時也起到降蛋白的作(zuò)用(yòng)。目前一些降糖新(xīn)藥，同時降蛋白護腎作(zuò)用(yòng)，如達格列淨、恩格列淨、卡格列淨等，也可(kě)以聯合用(yòng)藥，多(duō)方面控制，病情趨于穩定。

 

　　3、最高發的腎病之一——高血壓腎病

　　高血壓與糖尿病好似一對“兄弟(dì)”，都是常見的慢性病類型。長(cháng)期高血壓控制不好也會引起腎功能(néng)的損害，全身系統性血壓的升高也會引起局部血管的病變，腎髒作(zuò)為(wèi)血流量非常豐盛的器官之一，一旦出現血流異常的情況，造成腎細胞缺血缺氧的情況，進而導緻腎功能(néng)的損傷。

　　高血壓腎病防範尿毒症的關鍵，既要穩住血壓、血脂水平，也要重視改善腎髒細胞缺血缺氧的情況，進而延緩腎功能(néng)的進一步的惡化。同時建議具(jù)有(yǒu)十年以上高血壓的患者需要堅持每年至少做一次腎功能(néng)檢查，早發現早治療也很(hěn)關鍵。

 

　　4、傷腎于無形——梗阻性腎病

　　顧名(míng)思義，腎髒出現堵塞因素，導緻血管血流不暢，長(cháng)期沒有(yǒu)疏通的話，就會容易遭産(chǎn)生腎髒積水，進一步感染等情況，進而加速腎功能(néng)的損傷。常見如腎結石、尿路結石、輸尿管狹窄等，不及時治療就會影響到腎實質(zhì)，增加尿毒症的風險。